Gestion des urgences dentaires

Une urgence dentaire survient souvent sans prévenir. Savoir réagir rapidement permet de limiter les complications et de soulager la douleur dans l’attente d’une consultation. Cette page présente les situations les plus courantes et les bons réflexes à adopter.

Contacter le cabinet en priorité

En cas d’urgence, la première démarche est de contacter le Cabinet 342. Des créneaux sont réservés pour les urgences. En dehors des heures d’ouverture, le répondeur indique la marche à suivre.

Les urgences les plus fréquentes

Douleur dentaire intense

Une douleur vive, spontanée ou déclenchée par le chaud, peut indiquer une pulpite ou une nécrose pulpaire. En attendant la consultation :

  • prendre un antalgique adapté (paracétamol en priorité, ibuprofène si toléré et sans contre-indication)
  • éviter les aliments chauds ou froids qui aggravent la douleur
  • ne pas appliquer d’aspirine directement sur la dent — cela peut brûler la gencive
Parodontologie : soin des gencives

Abcès dentaire ou gingival

Un abcès se manifeste par une douleur pulsatile, un gonflement de la joue ou de la gencive, parfois accompagné de fièvre. Il s’agit d’une urgence infectieuse à traiter rapidement.

  • consulter dans les 24 heures
  • ne pas percer l’abcès soi-même
  • si la fièvre dépasse 38,5 °C avec un gonflement important du visage ou du cou, se rendre aux urgences hospitalières ou appeler le 15 (SAMU)

Dent cassée ou fracturée

  • récupérer le fragment dentaire si possible et le conserver dans du lait ou du sérum physiologique
  • rincer la bouche à l’eau froide
  • couvrir la dent exposée avec de la cire dentaire de garde (disponible en pharmacie) si la cassure est tranchante
  • consulter rapidement — le pronostic dépend de l’étendue de la fracture

Dent déchaussée ou expulsée (traumatisme)

Urgence dentaire prise en charge rapidement
  • ne pas toucher la racine — tenir la dent par la couronne
  • ne pas la laisser sécher : la replacer délicatement dans son alvéole si possible, ou la conserver dans du lait froid ou entre la joue et la gencive
  • consulter en urgence dans les 30 minutes — le délai est déterminant pour la réimplantation
  • en cas de traumatisme avec perte de connaissance, appeler le 15

Saignement important après une extraction

  • mordre fermement sur une compresse propre pendant 30 minutes
  • rester assis, ne pas s’allonger à plat
  • ne pas rincer, ne pas cracher
  • si le saignement ne cède pas après 1 heure, contacter le cabinet ou se rendre aux urgences

Dentiste de garde

  • SOS Dentiste : service d’urgences dentaires disponible selon les zones géographiques
  • Numéro national de permanence des soins : 3966 — oriente vers le professionnel de garde le plus proche
  • SAMU — 15 : en cas d’urgence vitale, gonflement important du cou ou du visage, difficultés à respirer ou à avaler
  • Pharmacie de garde : pour obtenir un antalgique en attendant la consultation

Ce qui n’est pas une urgence

Certaines situations peuvent attendre un rendez-vous classique :

  • sensibilité légère au froid sans douleur spontanée
  • gencive légèrement saignante au brossage sans douleur
  • couronne ou bridge descellé sans douleur ni arête tranchante

Dans ces cas, appeler le cabinet pour un rendez-vous dans les jours suivants.

Chirurgien-dentiste à Saint-Cyr-sur-Mer

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