Les suites d’une intervention dentaire varient selon l’acte réalisé. Ces consignes générales s’appliquent à la plupart des chirurgies pratiquées au cabinet. Des instructions spécifiques vous seront remises lors de votre rendez-vous selon votre situation.
Dans les premières heures
- Morsure de la compresse : après une extraction ou une chirurgie, maintenir la compresse en mordant dessus pendant 30 minutes pour favoriser la formation du caillot.
- Ne pas cracher, ne pas rincer : pendant les 24 premières heures, éviter tout crachat et tout rinçage de bouche. Ces gestes délogent le caillot et retardent la cicatrisation.
- Ne pas toucher la plaie : éviter d’explorer la zone opérée avec la langue ou les doigts.
- Alimentation : privilégier des aliments froids ou tièdes, mous. Éviter les aliments chauds, durs ou épicés.
- Tabac et alcool : à proscrire pendant au minimum 48 heures, idéalement 5 à 7 jours.
Gestion de la douleur
Une douleur modérée est normale dans les heures suivant l’intervention. Elle est gérée par les antalgiques prescrits :
- prendre le premier antalgique avant la fin de l’anesthésie locale, sans attendre la douleur
- respecter les doses et les intervalles prescrits
- ne pas prendre d’aspirine ou d’anti-inflammatoires non stéroïdiens sans avis du praticien — ils peuvent favoriser le saignement
- en cas de douleur insuffisamment contrôlée après 48 heures, contacter le cabinet
Gestion du saignement
Un léger saignement en nappe est normal dans les premières heures. Pour le contrôler :
- mordre fermement sur une compresse propre pendant 20 à 30 minutes
- rester assis ou allongé tête légèrement surélevée
- appliquer du froid en externe (glaçons dans un linge) par périodes de 10 minutes
Un saignement abondant et persistant au-delà de 2 heures nécessite de contacter le cabinet ou de se rendre aux urgences.
Hygiène dans les jours suivants
- Brossage : reprendre le brossage normal dès le lendemain sur les zones non opérées. Brosser délicatement autour de la zone chirurgicale sans la solliciter directement.
- Bain de bouche : utiliser le bain de bouche prescrit à partir du lendemain, matin et soir, après le brossage. Ne pas l’utiliser le jour de l’intervention.
- Alimentation : rester sur une alimentation molle pendant 5 à 7 jours selon l’acte réalisé. Éviter les aliments qui peuvent se loger dans la plaie (graines, riz, chips).
Signes devant conduire à consulter
Certains signes nécessitent un contact rapide avec le cabinet :
- douleur intense et croissante après 48 heures (possible alvéolite ou infection)
- fièvre supérieure à 38,5 °C persistant au-delà de 24 heures
- gonflement qui augmente après le 3e jour
- saignement abondant non contrôlé
- fil de suture arraché ou plaie qui s’ouvre
Retrait des fils
Les fils de suture non résorbables sont retirés au cabinet entre 7 et 15 jours après l’intervention selon le type de chirurgie. Un rendez-vous de contrôle est systématiquement programmé. Ne pas tenter de retirer les fils soi-même.
Situations particulières
- Implants : éviter tout effort physique intense pendant une semaine. Ne pas fumer pendant le premier mois pour ne pas compromettre l’ostéo-intégration.
- Greffe osseuse ou gingivale : alimentation très molle pendant 15 jours. Éviter de soulever des objets lourds dans les 48 heures.
- Extraction : ne pas utiliser de paille — la dépression buccale peut déloger le caillot et provoquer une alvéolite.