La greffe de gencive est un acte chirurgical indiqué en cas de récession gingivale — c’est-à-dire lorsque la gencive se rétracte et expose une partie de la racine dentaire. Elle permet de couvrir les racines dénudées, de stopper la progression de la récession et de renforcer le tissu gingival autour des dents ou des implants.
Qu’est-ce qu’une récession gingivale ?
La récession gingivale correspond au déplacement vers le bas du bord gingival, qui expose la surface radiculaire. Elle peut toucher une dent isolée ou plusieurs dents simultanément.
Elle est à l’origine de sensibilités dentaires au froid, d’un risque accru de caries radiculaires et d’un préjudice esthétique lorsqu’elle affecte le secteur antérieur. Sans traitement, la récession tend à progresser.
Indications pour la greffe de gencive
Situations traitées
La greffe gingivale est indiquée en cas de :
- récession gingivale avec exposition radiculaire, symptomatique ou non
- absence ou insuffisance de gencive attachée autour d’une dent ou d’un implant
- préparation à un traitement orthodontique sur des dents à gencive fine
- correction esthétique d’un sourire asymétrique lié aux récessions
Précautions
- tabagisme actif : facteur de risque important pour la vascularisation du greffon
- hygiène insuffisante : la greffe ne peut être envisagée qu’après correction du brossage traumatique
- traitement parodontal actif non stabilisé
Consignes avant l’intervention
- arrêter le tabac au minimum une semaine avant la chirurgie
- ne pas prendre d’aspirine ou d’anti-inflammatoires dans les 48 heures précédant l’acte
- signaler tout traitement médicamenteux en cours
- prévoir une alimentation molle dans les jours suivants
- organiser un accompagnement pour le retour si une prémédication est prescrite
Déroulement de la greffe de gencive
1. Anesthésie locale
La zone receveuse et la zone donneuse (palais) sont anesthésiées localement. L’intervention se déroule au cabinet, sans hospitalisation.
2. Prélèvement du greffon
Un fragment de tissu conjonctif est prélevé au palais. C’est le site donneur le plus utilisé car il fournit un tissu de bonne qualité, épais et bien vascularisé. Une alternative sans prélèvement palatin peut être envisagée selon les cas.
3. Mise en place et suture du greffon
Le greffon est positionné sur la zone receveuse et fixé par des sutures. L’objectif est de couvrir les racines exposées et d’augmenter le volume gingival autour des dents concernées.
4. Protection du site donneur
Le palais est protégé par une plaque palatine ou un pansement chirurgical pour faciliter la cicatrisation et réduire l’inconfort post-opératoire.
Suites opératoires
La principale gêne post-opératoire concerne le site donneur (palais), qui peut être douloureux pendant quelques jours. Les antalgiques prescrits permettent de gérer efficacement cette douleur.
- alimentation froide et molle conseillée pendant 10 à 15 jours
- éviter le brossage sur les zones opérées pendant la première semaine
- bains de bouche antiseptiques prescrits matin et soir
- les fils de suture sont résorbables ou retirés à 10-15 jours selon le protocole
Le cabinet 342
Les greffes gingivales sont réalisées dans un bloc opératoire conforme aux normes en vigueur. Le cabinet est accessible de plain-pied, adapté aux personnes à mobilité réduite.
Résultats et suivi
La vascularisation du greffon s’établit en quelques semaines. La stabilisation du résultat est évaluée à 3 mois. Un suivi parodontal régulier est ensuite maintenu pour contrôler la stabilité des tissus greffés et prévenir toute récidive.
La correction du brossage traumatique est indispensable pour garantir la pérennité du résultat.
Questions fréquentes
La greffe de gencive est-elle douloureuse ?
L’intervention est réalisée sous anesthésie locale. La gêne principale vient du site donneur au palais. Elle est modérée et bien contrôlée par les antalgiques prescrits.
Peut-on greffer plusieurs dents en une séance ?
Oui. La greffe peut traiter plusieurs récessions simultanément lors d’une même intervention, selon l’étendue des zones à couvrir.
Le résultat est-il définitif ?
La greffe stabilise la récession et renforce le tissu gingival. Sans correction des causes (brossage traumatique, pression orthodontique), une récidive partielle est possible. Le suivi régulier est essentiel.
La greffe de gencive est-elle remboursée ?
Certains actes sont partiellement pris en charge selon le contexte clinique. Un devis est remis avant toute intervention.
Peut-on greffer de la gencive autour d’un implant ?
Oui. La greffe gingivale est aussi indiquée pour renforcer le tissu mou autour des implants et prévenir la péri-implantite liée à une gencive insuffisante.
Greffe de gencive à proximité de Saint-Cyr-sur-Mer
Le cabinet 342 reçoit des patients venant de La Ciotat, Bandol, Sanary-sur-Mer, La Cadière-d’Azur, Le Castellet, Ollioules et Le Beausset. Le cabinet est accessible depuis ces communes en moins de vingt minutes.
